近日一名醫師撰文指出，早餐不僅不是最重要的一餐，睡前那一餐才是最重要，而且越靠近睡前吃越好。這樣的觀點顛覆了現在普遍提倡的早餐要吃得好，盡量不要碰宵夜，讓不少人納悶：難道長久以來都做錯了嗎？

結論先說在前，從肝膽腸胃科和精神科醫師的觀點來看，文中有許多似是而非的說法；而且 從現有研究和臨床觀察，並沒有足夠證據支持這篇文章的論點，醫師們認為，這麼做不僅得不到好處，如此提倡更可能危害許多人的健康。

根據文章中的說法，睡覺休息時才是腸胃系統進行消化工作的時候，此時副交感神經主導，腸胃能充分蠕動，身體不需負擔其他工作，睡前攝取好的營養素，能在睡眠中好好修復。

肝膽腸胃科醫師楊聰鎰指出，交感神經與副交感神經是相互抗拮的作用，白天由交感神經主導，以應付各種壓力，睡覺時則副交感神經上升；副 交感神經確實與腸胃蠕動有關，但睡眠時所有生理機轉還是會下降。

(睡覺時由副交感神經主導主要是為了讓生理運作緩和。圖片來源：shutterstock)

駁1：睡前進食，不利消化系統作用
精神科醫師楊聰財形容，交感神經類似加油器的作用，副交感神經則像是剎車器。睡覺時由副交感神經主導主要是為了讓生理運作緩和，有好的睡眠品質、血壓、心跳減緩、男人陰莖也會勃起，但是如果在睡前進食，強迫腸胃蠕動，反而容易消化不完全、蠕動不順，干擾睡眠。

過去有研究發現，睡眠時，整個腸胃道都不利於消化吸收。包括唾液腺分泌量、吞嚥次數、食道括約肌的壓力、收縮頻率等，都會下降許多，胃排空時間延長，小腸、大腸蠕動也減少，肛門管腔的壓力也下降。若是胃食道逆流的病人，睡前吃了大量食物，會讓逆流情況更加劇。

太晚進食也不利於消化性潰瘍的病人。過去有研究在受測者的胃放入胃酸，比較晚上6點和晚上9點進食的胃酸情況，結果顯示，晚上9點進食的人的胃酸比較多，整晚和睡眠周間的胃酸酸度也高出許多。

駁2：睡前進食 腦中風、心肌梗塞風險增加
台灣曾經研究32名夜間猝死的外籍勞工，發現睡前進食是相關唯一因子，楊聰鎰說，雖然不清楚原因，但仍有某種程度的意義，應該被考慮進去。也有人認為，睡前大量進食，不利於血壓控制，腦中風、心肌梗塞的機會都可能增加。

駁3：消耗能量少 容易形成脂肪肝
白天飯後活動，能消耗能量，但如果晚上飯後就睡覺，容易堆積三酸甘油酯，導致脂肪肝。而且夜晚進食，肝臟必須不斷工作、合成、代謝物質，對肝臟是一大負擔。

駁4：膽結石、尿路結石機會增加
睡前大量進食或吃得太過油膩，也可能提高膽結石和尿路結石的機會。因為躺著會影響膽汁引流；飯後3~4小時則是鈣離子代謝的高峰，這時如果在睡覺，就會影響代謝的效率，楊聰鎰說。

駁5：晚進食者吃得多 肥胖機率高
雖然有研究認為，如果整天攝取的食物量和卡路里和一般人一樣，晚吃不一定會變胖，但從流行病學和臨床觀察， 晚進食的人大多在其他時間也會吃的比較多，往往還是比較肥胖 。

一位報社總編輯透露，多位同事習慣半夜2點下班後去牛肉麵攤吃喝，不到半年全都變胖，其中還有人胖到呼吸都有呼嚕聲，影響工作時的體力。

楊聰鎰說，國外也有研究指出，即使睡前攝取比較好的營養素，比如酪蛋白、清蛋白，雖然不致影響運動習慣的人，但對肥胖者或女性來說，血脂肪、糖尿病、胰島素阻抗都會增加。

早餐是金餐　三餐正常才是維持健康不二法則
網路文還提出，早餐是多餘而危險，不如睡前吃得好，隔天不需要吃早餐，因為前晚獲得修復的身體足以支應起床後3~4小時不需要額外的熱量。

但這說法也被楊聰財推翻，「 早餐是金餐、午餐是銀餐、晚餐是銅餐 ，才是不變的定律。」以黃金睡眠時間晚上11點~上午6點來說，假使早上6點起床，遲至上午9~10點才進食，這時正是工作或學習的時間，但血液卻集中到腸胃道消化食物，頭腦運作就會受到干擾，容易昏昏欲睡。

楊聰鎰也強調，如果晚餐正常吃，就不需刻意挪到睡前、宵夜時段吃，也就沒有必要延後吃早餐的時間。正常人白天工作、學習，需要葡萄糖做為能量來源，才能提供人體這部機器一整天運轉所需要。