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2006-04-26 適應不良高二資優女躁症發作

一名今年升高二女學生，高一時因為成績優異，班上排名都在前幾名，但今年升高二時，學校將她重新編到資優班，以衝刺考大學。不料在各班精英集結中，她的成績總是不理想，排名總在中後段，造成這名高二女生無法接受新環境，出現狂躁等異常行為。　 新店耕莘醫院精神科主任楊聰財醫師表示，這名高二女生被家長送來看門診時，情緒顯得相當不穩定，一直說話說不停，還跟醫師說自己沒問題，要醫師別亂寫病歷，不然要告他。經家長描述，女兒從小性情溫和文靜，很有禮貌，國中及高一的成績總是名列前矛，課業從不用家長擔心。但上個月開始發現女兒行為舉止有點不對勁，整天變得很愛講話，學校老師也說最近這名高二女生變得特別喜歡上課舉手發問，而且問個不停，為了怕干擾上課，有時候老師會加以制止，這名高二女生就會情緒失控，大吵大哭，讓老師備感困擾。後來這名高二女生變本加厲，每天打電話騷擾老師，還經常到校長室咆踍，一鬧就是二三個小時，學校後來緊急通知家長，請家長帶去看精神科。　楊聰財醫師說，這名高二資優女罹患了典型的躁症，從發病年齡層來說，算是很年輕的案例，主要是因為環境適應不良引起的急性壓力所造成，由於沒有家族史，研判是患者體質因素，還有本身完美性格，加上難適應新環境所造成的躁症發作。後來經藥物及心理治療，在住院幾天後，目前病情相當穩定。由於最近發生建中資優生跳樓自殺的新聞，醫師也提醒家長應該多留意孩子的學習狀況，如果出現躁症問題，最好趕緊就醫。　根據統計顯示，每一千人約有一點七人可能得到躁症。躁症發作的時候，病人情緒變得特別興奮、快樂、或急躁易怒；食慾、性慾都可能變強；體力也特別旺盛，成天馬不停蹄地忙來忙去，連睡眠都不大需要。旁人會發現他顯得充滿自信，愛管閒事，對人慷慨大方；原先沈默寡言的人，也可能變得很愛說話，講到口乾舌燥、聲音沙啞，仍不肯休息。原先內向的人也可能變得好辯、自以為是，常和人起爭執，甚至出現暴力行為。每個躁症患者出現的症狀不見得相同，但最容易辨識的共通點就是這個人「好像變了個人似的」。　如果您發現自己的親友出現下述情形，應鼓勵他及早就醫：　一、持續一星期以上異常高昂開闊或易怒的情緒　二、出現下列狀況三項以上　　 1. 膨脹的自尊心或自大狂　　 2. 睡眠需求減少　　 3. 比平時多話或不能克制地說個不停　　 4. 意念飛躍或主觀經驗到思緒在奔馳　　 5. 注意力分散　　 6. 增加目的取向的活動(社交工作、學業或性生活) 7. 過份參與極可能帶來痛苦後果的娛人活動(如從事無節制的大採購、輕率的性活動、或愚昧的商業投資) 　三、心情障礙已嚴重到造成職業功能、一般社會活動、或與他人關係的顯著損害或必須住院以避免傷害自己或他人