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2006-04-25 男人愛ㄍ一ㄥ憂鬱症也容易上身

資料來源/中國時報作者/新店耕莘醫院精神科主任楊聰財醫師　　過去憂鬱症經常被視為女性化的疾病，認為女性比較敏感，容易得憂鬱症。不過，近年來醫院精神科門診出現愈來愈多的男性患者，現實生活中，也有不少男性有憂鬱傾向，顯示憂鬱症絕不是女人的專利，男性朋友千萬別輕忽！　　許多男人因為受到傳統價值束縛，從小被要求堅毅、強壯，扛起家庭責任，成就取向也很高，總希望能扮演保護者的角色。當遇到挫折或不順利時，只能藉由喝酒、藥物來轉移注意力。其實，當情緒悶燒到一定程度，就會找一個出口來流洩，在生理上常見的就是消化性潰瘍、心臟血管疾病及腸躁症，至於心理就是憂鬱症。男人多半一直撐，即使身體發出警訊，胸悶、胃痛、失眠，也視若無睹，深怕被當成弱者、懦夫，有損顏面撐到不行時，再以極端方式爆發出來。　　男人為何會得憂鬱症？其實發病原因跟女性沒有什麼不同，在精神醫學上認為是因為受到生物（體質）、心理（個性）及社會（環境）等三個因素交互作用而產生。另外醫學界大都認為憂鬱症真正病因可能是神經傳導物質失衡，尤其血清素、和正腎上腺素失衡，腦神經細胞發育不全與退化、腦部受損、細胞自殺機制啟動過早、長期用藥、基因遺傳、壓力荷爾蒙作祟等等有關。　　男性憂鬱症除了受本身性格及體質影響外，外在挫折及壓力是重要因素，像失業、經濟受挫、中年危機、空巢期、未妥善規畫退休生活、失落感，再加上逞強、壓抑等，都容易讓男人罹患憂鬱症。當憂鬱沮喪變成一種生活方式，且經年累月讓內心充滿悲情絕望，找不到出路時，自殺就會成為唯一的出口。　　根據統計，台灣地區男性自殺個案中，9成以上有精神疾病，其中7成有憂鬱症（尤其嚴重憂鬱症），有15％最後以自殺結束生命。　　當男人得到憂鬱症時，該如何去觀察及協助呢？建議可從以下幾點來做：　 ▓暗中觀察:睡眠不良及食慾改變是最重要的觀察指標，一般憂鬱症患者容易有失眠、體重下降的問題，如果接著出現注意力與思考能力減退、情緒變得急躁不穩、很多以前喜歡的事現在都提不起勁、莫名發呆等狀況都是觀察的重點。　　 ▓隨意放置簡易量表或宣傳單張:通常憂鬱症患者無法接受別人直指他有憂鬱症，因此在屋內放些衛教傳單、憂鬱症書籍或自填量表在容易看得到的地方，誘導他自動接觸效果會比較好。　　 ▓從改善失眠切入治療:人們較能接受自己有失眠問題，勸服男人就診不妨從治療睡眠障礙切入，至少他願意上醫院，獲得初步診療。　　 ▓親密關係是最好的醫療:伴侶、家人的親密支持是男性憂鬱症患者最好的醫療，平常多給予關心、體諒及支持，讓他感受到家人的持續關心，有助於患者積極接受治療，早日恢復正常生活。