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2006-03-23   性別認同歧異 從唐鳳看變性慾
資料來源/民生報    國內「電腦奇才」唐宗漢自稱已變性,並在去年底改名為唐鳳,要求大家改用「陰性代名詞」來稱呼她,此舉昨引起廣大網友的回響;精神科醫師指出,唐鳳自稱「未來還需做一些手術」,顯示尚未完成變性手術,但對許多有「變性慾」患者來說,造成外在的生理性別和內心的性別認同出現歧異,而這可能是在胚胎發育時期就已種下了「錯誤」。    台北耕莘醫院心理衛生科主任楊聰財指出,「變性慾」在精神醫學中是屬於「性別認同障礙」的一種,主要是其外在的性別特徵和內在的心理狀態並不一致,因此有可能外表是昂藏五尺之軀,但內在卻自認為是一個小女子,也有可能外表裝扮是一個辣妹,卻擁有男性的性器官。至於國內究竟有多少「變性慾」患者?迄今仍是黑數,但根據國外文獻報告,此類患者約占全人口的千分之一到萬分之一不等,因此保守估計,台灣應有數千名變性慾者。    楊聰財形容變性慾患者,就像「靈魂錯置」一般,不過,有變性慾並不一定要接受變性手術,在國外,有的變性慾患者不願意傷害身體,只要自己認同性別是男的,僅採荷爾蒙治療,並不願割除任何女性器官。    不過,由於受到傳統「重男輕女」的觀念影響,台灣女變男患者比較在意有沒有「老二」,而且戶政機關往往是以性器官為認定性別的標準,因此在國內接受變性手術者,似乎以女變男居多。事實上,出現變性慾的男女性別比率應是1:1,倒是男變女者多半跑到泰國去接受變性手術。而目前較知名且接受變性手術的藝人有利菁和河莉秀。    值得一提的是,由於許多家長對於孩子突然想要變性,甚至接受變性手術,往往難以接受,甚至要斷絕父子關係,楊聰財表示,最近他正輔導一名有意男變女的個案,他的父母原先不能同意家中的孩子由「一男一女」要變成「兩女」,經過一年後也才由非常不能接受轉變到「可以討論」,但距離孩子要割掉男性器官,還是不同意。    楊聰財強調,變性慾患者由於內在心理與外在生理的矛盾,往往遭受外界異樣眼光,確實非常痛苦,但事實上,根據現代醫學研究顯示,包括變性慾或同性戀並不是個人受到社會或周遭朋友的影響,而是在先天胚胎發育時期,母親可能服用某些藥物或外在環境的刺激,以致受到性荷爾蒙的影響而出現與軀殼不同的性別認同,社會不宜戴上有色的眼鏡來看待他(她)們。
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