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2008-03-03 產後恐慌症感覺心悸瀕死

易手嘴發麻、心悸 (記者魏怡嘉、洪素卿台北報導)一名23歲的年輕產婦，在生完小孩後，開始出現嘴麻、手麻等症狀，甚至心悸嚴重到像是「快要死掉」一樣。就醫才發現，原來她罹患了罕見的「產後恐慌症」，因此出現這些症狀。接獲該名案例的三軍總醫院精神科主治醫師陳志剛表示，大約有7到8成的產婦，會因為產後荷爾蒙劇烈改變，以及外界壓力等因素影響，出現程度輕、重不等的產後憂鬱症。這名患者原本也以為自己可能是產後憂鬱症，直到經婦產科轉診到精神科，才發現原來她得的是恐慌症。憂鬱症較常見台北市立聯合醫院和平院區特約醫師李慧玟指出，「憂鬱症」跟「恐慌症」都與腎上腺皮質素以及血清素等神經傳導物質在身體裡的濃度相關。不過，在臨床上，產後憂鬱症的患者比恐慌症常見得多，症狀也不一樣。李慧玟指出，產後憂鬱的患者可能出現包括持續性情緒低落、不快樂、胃口差、睡眠失調、疲倦、沒有活力、覺得自己很糟糕等症狀。不過，讓她印象最深刻的是一名個案，她的精神症狀出現在陣痛的時候，當時這名患者堅信「肚子裡的小孩已經死掉了」，不停的哭叫，無論婦產科醫師如何安撫，給她聽孩子的心音或是給她看超音波，她都不肯相信小孩還活著，最後醫師只好找精神科來會診。症狀30-60鐘解除至於恐慌症，耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財指出，恐慌症患者常有突然呼吸不過來、快要窒息的感覺，伴隨像是心跳加速、呼吸急促、暈眩、腸胃不適、手麻腳麻、冒冷汗等症狀。但症狀通常30分鐘到60分鐘就會結束。 A型性格較易發生 楊聰財指出，有人認為恐慌症也跟人格特質有關，一些A型性格的人，也就是常常保持備戰狀態、緊繃狀態的人，似乎比較容易發生。換句話說，這些人也可能因為覺得無法掌控嬰兒的狀況而發作。要如何避免這類產後精神症狀的發生？李慧玟建議，如果有家族史或要求完美人格、或是曾有相關創傷的人，不妨從懷孕期間就試著尋求相關諮詢。資料來源：2008/2/25自由時報