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2008-05-09 全國超過百萬成人罹患重度廣泛性焦慮症!

請靜下心來，回想一下這半年來，你是不是經常覺得容易疲累，心情浮躁，不專心及睡不好呢？小心你可能是廣泛性焦慮症的高危險族群囉！一名三十五歲的陳小姐，從事行銷業務工作，經常需要向客戶提案，緊張忙碌的生活，讓她經常有種喘不過氣來的感覺。最近半年來，她變得容易緊張、煩躁，晚上睡眠品質也變差，尤其只要當天要去跟客戶提案，她就會出現頻尿問題，最嚴重曾經出現一天要跑40次廁所的記錄，讓她感到相當困擾，到醫院檢查，醫師說膀胱都沒有問題，最後轉介到精神科門診，發現原來是廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder）惹禍！ 新店耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財醫師表示，廣泛性焦慮症（簡稱GAD）是目前相當普遍的焦慮性疾病，患者往往對兩個以上的事件或活動出現異常焦慮及緊張的狀況，這種焦慮感伴隨著以下至少三項症狀，並且症狀持續半年以上： 1. 靜不下來的感覺，浮躁或者不耐煩(「on edge」)。 2. 容易疲累。 3. 難以保持專心或腦中一片空白。 4. 情感易激躁。 5. 肌肉緊張。 6. 睡眠障礙(難以入睡或保持睡眠，或睡不安寧)。台灣華人身心倍思特協會日前針對國內1119位成年人所做的「台灣民眾廣泛性焦慮症」電話調查，針對民眾近六個月來出現的六大症狀進行調查，符合其中三項以上(包含三項)者即列為「廣泛性焦慮症」高危險族群，結果顯示，高達三成二的民眾半年來經常感覺心情浮躁、容易疲勞、做事不專心且缺乏耐性，以國內1700萬成年人口估算，國內有超過五百萬成年人是屬於廣泛性焦慮症的高危險族群！其中六項全部皆有者佔6.3%，屬於重度廣泛性焦慮症患者，換算成人口數，可以推估國內約有107萬人患有高度廣泛性焦慮症(H-GAD)！調查結果顯示，國內女性(60.8%)廣泛性焦慮症患者高於男性(39.2%)，年齡層則以40~64歲出現重度廣泛性焦慮症狀(59.2%)最值得注意，需提防出現中年危機問題。另外影響產生焦慮的五大環境因素平均分數調查，排行分別為經濟(3.48分)、工作(3.04分)、健康(2.99分)、家庭(2.92分)、人際(2.54分)，顯示影響國人產生高焦慮的環境因素仍以經濟及工作問題為主。楊聰財醫師表示，廣泛性焦慮症的患者往往不易自覺，總誤認為只是比較容易緊張而已。近年來，除了精神分裂症、躁鬱症等傳統嚴重精神疾病以及憂鬱症外，較少被提醒的焦慮症及適應障礙症等，逐漸受到國內精神醫學界的關注。楊聰財說，通常患有廣泛性焦慮症的病人，一般較容易受驚嚇，全身神經緊繃無法放鬆且注意力無法集中，睡眠品質較差，經常無法安眠。另外對關心的事物過度注重，導致因焦慮而引發一些生理症狀，例如疲勞、頭痛、肌肉緊張、腹瀉、頻尿、心悸、胸悶、易怒、發抖、痙攣、出汗、和發燒等。如果上述這些症狀是其它藥物或其他疾病引發的，譬如喝太多咖啡、或者吸食安非它命導致焦慮，那就不能算是廣泛性焦慮症。一般治療廣泛性焦慮症的方式是藥物治療，楊聰財表示，廣泛性焦慮症很少單獨發生，而常會伴隨有其他的焦慮症、憂鬱症或物質濫用等，這些病症都要與廣泛性焦慮症一起治療。給予抗焦慮劑、教導肌肉放鬆法及心理支持，一般而言，經一個月後症狀便可明顯緩解。此外，廣泛性焦慮症容易併發其他疾病，所以預後效果程度相差很大，較無法衡量病況的進程。廣泛性焦慮症也可能持續未癒，演變成慢性疾病，例如又形成恐慌症及重度憂鬱症，所以早發現早治療，將可減低併發其他疾病的可能性。聯合心理諮商所所長邱永林心理師表示，每個人或多或少總會面臨承受來自工作、人際關係及生活中種種的壓力所帶來的焦慮不安，不管一個人的抗壓性有多好，當壓力超過臨界點時，首先表露出來的就是情緒的變化，負面的情緒如焦慮會使我們碰到壓力時，思考廣度變窄，態度變的偏頗，最後讓人作出愚昧的行為反應。對於容易長期焦慮的民眾，邱永林心理師提出幾個克服焦慮及紓壓的可行方法：症狀紓壓方式交感神經過度亢奮（生理）心律呼吸法難以放鬆肌肉緊張（生理）漸進式肌肉放鬆法容易分心（心理）橡皮筋中斷法易怒（心理）黃金六秒鐘法則  心律呼吸法：【步驟】 1. 一手輕按另一手腕部，感覺自己的脈搏跳動 2. 心裡默數脈搏次數，讓自己熟悉脈搏的韻律 3. 配合脈搏，每6下為依連續呼氣的循環 4. 配合脈搏，每6下為依連續吸氣的循環 5. 持續三分鐘  漸進式肌肉放鬆法：【步驟】 1. 找一個舒服的椅子坐下，用8分力氣將雙手拳頭緊握，心中默數10秒鐘。然後突然放開雙拳。 2. 接著用9分力氣將雙手拳頭緊握，心中默數10秒鐘。然後突然放開雙拳。 3. 用10分力氣將雙手拳頭緊握，心中默數10秒鐘。然後突然放開雙拳。 4. 接下來換肩膀。用8分力氣將肩膀往上提，心中默數10秒鐘。然後突然將肩膀完全放下。 5. 用9分力氣將肩膀往上提，心中默數10秒鐘。然後突然將肩膀完全放下。 6. 用10分力氣將肩膀往上提，心中默數10秒鐘。然後突然將肩膀完全放下。 7. 重複上述步驟，應用在身體其他肌肉，如腳趾頭、小腿、大腿等。練習幾次熟練後，您將感受到難得的輕鬆感。  橡皮筋中斷法：【步驟】 1. 找到一條鬆緊適當的將橡皮筋，將橡皮筋套在其中一隻手腕上。 2. 當感到自己思考開始出現分心時，就抓住橡皮筋狠狠地彈自己一下。 3. 瞬間，這些分心的想法就會消失。 4. 練習幾次熟練後，您將更習慣專注的思考。  黃金六秒鐘法則：【步驟】 1. 心裡跟自己約定：先不要發火 2. 暫時先把自己的視線先從對方臉上移開 3. 心思專注在回想6種「礦泉水」的品牌 4. 等到成功回想6種「礦泉水」的品牌後再開口說話 5. 如果「礦泉水」已經變得太熟悉，可更改為6種「泰國菜」、6種「運動鞋品牌」、或是6種「狗的品種」