2015年08月04日　【作者／黃惠鈴】

在台灣，每四人就有一位罹患憂鬱、焦慮等常見精神病。 惡化的心理健康，一定要等到看精神科醫師才有救嗎？預防勝於治療，人人都可以學會對自己的壓力「有感覺」。

每個人的心靈，永遠有個角落，需要被關照，渴望在陽光下靜靜舒緩，不論財富、成就多寡。日前傳出華碩財務長張偉明疑似因憂鬱症自殺殞落的消息，再度提醒社會，心理健康的重要。

種種數據，也敲出警鐘。

兩年多前，中研院特聘研究員鄭泰安等人，一篇刊登在知名國際期刊的研究就已發現，台灣從一九九○年至二○一○年的二十年間，民眾有憂鬱症、焦慮症等常見精神病的比率，從十人中有一人（一一．五％），上升到約每四人中有一人（二三．八％），增加一倍多。

當時，英國學者即在期刊評論中明指，台灣逐年惡化的心理健康，是經濟奇蹟的代價。

即使自二○一○年起，自殺已退出台灣前十大死因，但台灣仍被世界衛生組織列為自殺率偏高的國家。

如何避免在職場打拚的青壯年人，承受過大的心理壓力、精神疾病，更是先進國家新一波的焦點。歐盟估計，大約每十個憂鬱症病人裡，有高達九人屬於勞動人口。

倫敦政經學院和倫敦大學國王學院的研究更指出，每年歐盟因此損失的商業利益高達七百七十億英鎊（約三．八兆台幣），相當於台灣四分之一的GDP。

日本厚勞省也曾統計，日本每年因憂鬱、過勞而自殺的上班族，達兩千六百人。光是一年因此付出的醫療、勞動力損失等社會成本，就高達約十一兆日圓（約二．八兆台幣）。

特別留心「三高」特質在台灣，雖沒有職場憂鬱症的相關統計，但經濟不景氣、產業競爭加劇、房價居高不下、薪資成長追不上物價上漲……，現實壓力來襲，升高罹患憂鬱症的風險。

「過勞、壓力與憂鬱症，環環相扣，」楊聰才身心診所院長楊聰財指出，壓力本身會讓人焦慮、挫折，接著產生頭痛、頭昏、耳鳴、口乾舌燥、胸痛、胸悶、疼痛、腹瀉或便秘等腸躁症、頻尿、甚至足底筋膜炎，一系列因為身心障礙引起自律神經失調的症狀，進而逐步惡化，變成憂鬱症。

尤其，楊聰財提醒，研究顯示，女性在二十至四十九歲，男性在三十至五十九歲，是憂鬱症的好發年齡，這樣的年紀正是職場的主力。罹患憂鬱症的人，更不乏是職場上的「人生勝利組」。台安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典分析，具有處於高壓力、高競爭，又高度自我要求等「三高」特質的A型人格者，往往具有較強的成就動機，求好心切。

一旦壓力過大，發現不能達到別人的要求，或無法滿足自我期待時，就容易出現問題。「適度的壓力可提升生產力與創造力，但壓力太大，就壓到沒力！」行醫二十二年的許正典形容。他觀察，這十年來，在職場上因精神疾病來求診的病人，至少增加了三、四成。

特別是工作已一段時間，上有父母、下有子女的男性中高階主管，也有增多的趨勢。這些人一方面受制於「男兒有淚不輕彈」的桎梏，另一方面也考量現實的無情，不敢在職場上示弱，以免影響升遷、甚至飯碗不保。

壓力不斷堆積，結果逐漸出現焦慮、睡不好、吃不好、胸悶、疼痛、情緒起伏……。輾轉在各科流浪，卻找不出病因，最後才轉介到精神科得到確診。

試試「四發」舒壓術即時察覺憂鬱症狀是重點。許正典指出，例如對方是否一直陷入負面思考、情緒持續低落或起伏變化大、活動力減退、對平常感興趣的事失去興致，不願意與人互動、退縮等，是可參照的症狀。

同時，可與他聊聊，關照是否出現無望、無助、無用、無價值，「四無」的心理狀態。國外的研究報告另提醒，有憂鬱症狀的員工，在職場上可能表現出優柔寡斷、健忘、無法集中注意力等情況。憂鬱不是不可避免的單行路，也不是無解的死胡同。

許正典建議，均衡飲食、睡眠充足、運動是維持身心健康的基本功課，此外，也不要把工作當唯一重心，應該發展生活的其他面向。其次要拓展人際關係，在職場上不要害怕表達疲累、辛苦。適度讓自己放鬆。「知道自己盡力就好，不求盡如人意，但求無愧我心，」許正典分享。

楊聰財更一直力推「四發」舒壓術，鼓勵人以說、唱、做、寫的方式，排解壓力。

也就是遇到低潮或煩惱，要找人說出來；或是唱歌，轉換心情。每天早、中、晚、睡前四個時段裡，各做二十次鼻吸嘴吐的腹式深呼吸運動，一天做八十次。另外，每天睡前一小時寫快樂日記，回想當天讓你感到愉快的一到三件事情。

「快樂的事，會幫助腦部分泌血清素（讓人更正向），」楊聰財解釋。如果想不出快樂的事呢？「那麼，白天就做些助人的事，助人為快樂之本！」楊聰財說。

假如經過醫師診斷，確診是憂鬱症，如有用藥必要，應配合治療，通常大約歷時半年至一年，暫時用藥。除非是慢性憂鬱或還有其他疾病問題，才長期用藥。精神醫學教科書將憂鬱症形容為心靈的重感冒。既然是「感冒」，就無需排斥就醫，早期發現、早期治療。更且，人人都可能有機會心靈「感冒」。楊聰財建議，不妨定期每三個月拿憂鬱量表自我檢測，掌握身心的變化。讓心靈在陽光下，舒展。

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