2017年4月28日【林怡廷（Amber Lin）】

26歲的新銳作家自殺的悲劇，凸顯出社會安全網承接性侵受害者身心復原的重要性。傾聽、陪伴、鼓勵接受專業治療，從親友、政府、社會網絡三管齊下，幫助受害者走出低谷。

26歲新銳作家自縊離世。她的父母發出聲明指出，之所以選擇結束生命的痛苦，來自未成年時曾遭補習班老師「誘姦」的往事，凸顯出社會安全網承接未成年性侵受害者身心復原的重要性。

誘姦是否能界定成性侵？家庭暴力和性侵害防治委員會委員、精神科專科醫生楊聰財分析，即使性行為是發生在雙方同意的情況，由於未成年者難以拒絕老師、長輩等有權力者，未成年誘姦還是構成「性侵」。

未成年受害者達6成以上 熟識者高達7成
今年是「性侵害犯罪防治法」實施20年，根據衛福部統計，1997年到2016年國內性侵通報案件總計13萬件，單單去年有1.3萬件，女男比是9比1，18歲以下未成年者佔6成以上。勵馨基金會執行長紀惠容表示，根據經驗，這類統計通常是冰山一角，大概是實際的十分之一。

值得注意的是，衛福部統計顯示，陌生人性侵比率從25%下降至4%，熟識者性侵比率則從13%大幅上升至75%，其中以朋友占4成居多，親密關係大約3成，之後才是親屬、師長等。紀惠容表示，熟識者由於有信任關係，對受害者的心理傷害更大。通常這類創傷會從自我懷疑，延伸到往後的人際信任問題。

楊聰財表示，受害者最常見的反應是事發後會有恐懼、焦慮，以及情緒導致睡眠障礙的「急性壓力傷害症」，如果最初的一個月沒有度過，便可能轉為「慢性創傷後壓力障礙」，併發情緒障礙，其中最常見的就是憂鬱症。

楊聰財也強調，年齡越輕的受害者，如果沒有接受適當輔導和支持，度過急性壓力障礙，導致慢性創傷同時併發憂鬱症的機率高達50%。根據臨床經驗，平均每個個案需要親友至少一年的全程陪伴治療，未成年者更需要一倍以上的時間。

傾聽、陪伴、鼓勵專業治療
一旦周遭親友遇到類似的狀況，要如何協助受害者走出低谷？
「通常這樣的事很難啟齒，如果身邊有人受害，最重要是傾聽和接納，不要質疑，而且一定要鼓勵受害者接受專業的心理諮商和治療，」紀惠容表示，性侵是對生命很深的傷害，平均要花3至4年的時間來平復，這類重大創傷很需要專業處理。

在臨床上，最好有3人以上的團體陪伴受害者。除了傾聽、陪伴之外，藉由運動來轉移注意力，並讓身體分泌有益健康的神經傳導物質，都是比較好的方式。

受害者接受專業性侵治療輔導後，根據統計，大約有8成可以慢慢走出陰影。

親友、政府與社會的安全網

針對性侵受害者的社會安全網，無論是政府或民間都有在著力。除各縣市有「家庭暴力暨性侵害防治中心」提供協助外，勵馨基金會於1994年設立「蒲公英諮商輔導中心」，長年提供性侵受害者的心理諮商服務，在台北、台中、高雄都有據點。

依據「性侵害犯罪防治法」的性侵被害人補助申請原則，衛福部會提供醫療、心理復健、訴訟、緊急生活等相關補助，但紀惠容表示，由於諮詢輔導時間很長，頻率從最初一周一次到後期一個月一次不等，費用不低，如果受害者負擔不起，勵馨基金會也會協助募款。

選擇專門性侵輔導的精神科團隊，也是一種選項。楊聰財表示，無論是心理諮商、專門的性侵輔導團隊，啟動團隊治療模式，都是能幫助受害者走出來的方式，但「關鍵還是鼓勵受害者勇敢求助，透過專業協助，找到重新發出的力量，」他說。