2017年07月20日【沈能元╱台北報導】】

難治型憂鬱症治療空窗期，低劑量可救命。國內最新研究發現，經2種以上抗憂鬱劑治療，仍無顯著療效的難治型憂鬱症患者，若在藥物產生療效前空窗期，注射低劑量K他命，約4成6病人可於注射後40分鐘內產生療效，約5成7患者減輕自殺意念，但醫師也說，K他命仍有容易成癮等問題，還須更多試驗證明其對患者利大於弊。

有效降低輕生念頭
主導此研究的台北榮總精神科教授蘇東平說，國內憂鬱症患者約60萬到70萬人，一旦病情復發，其中約3到4成會成為難治型憂鬱症患者，此時病人可能出現情緒低落、無法工作等問題，甚至出現自殺行為，若再使用抗憂鬱劑治療，約須3周到1個月才能產生療效，而在這段空窗期，患者須承受極端痛苦，更恐失去生命。

蘇東平表示，美國以往有學者證實低劑量K他命對難治型憂鬱症療效，北榮則是亞洲團隊首次就此進行研究，共收案71名難治型憂鬱症患者，分別依體重注射每公斤0.2毫克、0.5毫K他命；歷時40分鐘注射後，發現約4成6注射0.5毫克K他命後改善憂鬱症狀，5成7自殺念頭明顯下降。

有成癮失憶副作用
不過蘇東平也說，用K他命治療憂鬱症須以低劑量，並經醫生處方才有療效；此外，注射K他命期間，可能會有全身無力、忘記自己身在何處等副作用，但在注射後會消失。他並強調，除非美國正式通過K他命可普及使用，否則台灣不會跟進。

開業精神科醫師楊聰財說，K他命為短暫麻醉藥，國外研究雖證實其用於難治憂鬱症患者可有快速療效，但卻易使患者成癮，甚至恐引起膀胱炎、幻覺等，所以還需更多證據、找出使用K他命治療患者的最好形式，才能讓病人確實受惠。