憂鬱患者拒就醫「可從失眠勸說」
2018年6月7日【記者閔婉】
包括凱特絲蓓在內,近8年來已有3名設計師輕生,包括長期罹患焦慮症與憂鬱症的英國時裝設計師亞歷山大麥昆(Alexander McQueen),2010年疑不堪喪母之痛而自縊;英國「滾石樂團」主唱的女友、美國時裝設計師蘿倫史考特(L’Wren Scott),2014年因抑鬱等困擾而輕生。
先問清自殺計劃
凱特絲蓓因擔心影響品牌歡樂形象,在飽受憂鬱症之苦仍不願就醫,最終結束生命。對此,中華民國精神科專科醫師楊聰財表示,類似案例可稱之為「鋼鐵人症候群」,病例常是白領的人生勝利組,個性上要求細節完美,卻受困於過往思考模式以及對疾病先入為主觀念,未能正確認識憂鬱症,該病症其實與腦內分泌失調有關,如同「心靈上的重感冒」,雖常因身體、心理或周遭壓力所引發,但治癒機會高達8成。
楊聰財提醒,對於這樣的病人,親友的傾聽、陪伴、帶動與支持非常重要,且面對患者可能會有拒絕就醫的現象,家人可從患者最常出現的睡眠障礙作為就醫切入點,同時輔以「人的器官會生病,人的頭腦也可能生病」等說法,強調憂鬱症只是腦部的疾病,絕非可恥病症,幫助罹病的親友轉換對疾病的思考模式。
此外,對於曾表達自殺意圖的患者,親友除提供更密切的觀察與支持外,還可採取「一問二應三轉介」做法,在聽到患者有自殺意圖時,進一步問清楚自殺計劃,無須因忌諱而避談,因為這樣才能釐清患者是否已有周詳計劃安排,如果已有計劃,親友除透過回應試著打消患者計劃,也可撥打「119」或轉介專業機構,協助自殺高危險群的患者進行強制診斷或就醫,避免悲劇發生。 |