2022年08月15日【文｜楊聰財精神科醫師】

▲柬埔寨曾於2017年10月12日遣送74名因涉嫌網絡詐騙而被捕的中國公民。（圖／達志影像／美聯社）

自西元2022年起6月至今，台北地檢署指揮刑事局國際科近2個月來已偵破的多起詐騙出國案件。目前台灣飛往柬埔寨的班機已由每週3班增加到8班，等於每週有數百人飛柬，每月平均約1,000人，但回國卻不到100人，警方聯絡這些人的親屬後發現，有九成與國內家屬失聯，刑事局國際刑警科找到曾前往柬國的台人，發現幾乎沒人拿到當初約定的薪資報酬，其中有三成女子在當地還曾被性侵。本人身為社會心理學家、新北市性侵害暨家庭暴力防治委員會專家委員、司法精神醫學會會員，針對這個事件，想要提出幾個觀察到的意見以及建議。

為什麼要去柬埔寨工作？
相信國人都知道，柬埔寨生活水平差、治安不佳，每天10個紅綠燈壞了8個（你去吳哥窟景點看看就知道），都可以見到當地落後台灣很多。那不客氣的問這些要去柬埔寨工作的人，你們難道沒有想過，去柬埔寨是要做什麼工作？

我就有實際就診的30歲男性案例，因為有精神疾病長期看診，某天拿著機票掛號看診，表示因為要去柬埔寨工作，所以要準備3個月的藥物。我問是要去從事什麼工作，他支支吾吾地說，是在房間裡接聽電話，客戶是華人。我一聽，這不就是要去柬埔寨，窩在別墅機房，準備幹詐騙的工作嗎？過沒半年，他回國就診，十分狼狽，表示去柬埔寨沒有賺到錢，反而被人蛇集團控制，向台灣的爸媽勒索60萬元，要不然會被斷手斷腳。最後是家屬四處借錢，匯錢給歹徒，人才被放了回來！

被害者的身心重建要注意
沒有人喜歡被受騙，甚至產生財產損失、生命安全受到威脅的慘事發生。目前陸續有被害人被救出回國，表示被毒打、被威脅要挖掉器官、被性侵等。在精神醫學以及腦科學的角度來說，我們要提醒這些人發生嚴重的「腦部心理創傷」，有產生急性壓力障礙和創傷後壓力障礙的高度風險。

急性壓力障礙須包含下列幾項準則：

1.創傷事件；
2.解離症狀如主觀感覺麻木、疏離或沒有情緒反應，對環境認知能力減少、失去現實感、失去自我感、無法回想起創傷事件的重要部分等；
3.創傷事件持續再度體驗，如作夢、錯覺、或感覺過經驗再浮現等；
4.逃避創傷回憶，如思想、感受、談話、活動、地方或人們等；
5.焦慮或警覺度增加，如睡眠困難、易怒、專注力不良、過分警覺及驚嚇反應、坐立不安等；
6.造成重大痛苦或功能受損。

急性壓力障礙是在事件發生後1個月內會產生的身心障礙，如果沒有處理緩解，病況容易慢性化，超過1個月，成為創傷後壓力障礙，更容易惡性循環，合併憂鬱症、廣泛性焦慮症、酒精和震驚安眠藥物使用障礙。所以本人呼籲：受害人應該被關心，接受精神醫療團隊（例如：精神科專科醫師、心理師、護理師等）的介入協助，進行評估和處置，才不會真的人財兩失！

國人請勿理盲濫情
根據報導，目前台灣和柬埔寨民眾為了台灣民眾受騙的事情吵個不停，台灣人批評柬埔寨政府與人民惡劣，讓善良的台灣老百姓受害受騙；柬埔寨人的回應可就毒了，一來他們抱怨這些年來台灣仲介到柬埔寨欺騙年輕的女子嫁到台灣，接著接受二等公民的待遇，二來在柬埔寨欺騙台灣人的根本都是台灣詐欺集團與中國壞蛋聯手，和柬埔寨人有何關係？

根據本人30多年的臨床實務經驗，以上的說法完全存在，並沒有誰在說謊的問題。所以一來請網民不要理盲濫情，不分青紅皂白亂罵人，二來呼籲台灣政府應該要和柬埔寨政府共同合作，打擊犯罪，才是正道！

世界越來越扁，現在要去國際各處，是十分容易之事。就如同在路上開車，不要撞人，也不要被撞。盼望經一事長一智，被害人、社會大眾、政府都能學到教訓，讓人民能安居樂業，免於被騙被害的不幸事發生！