2022年9月05日【文： 楊聰財】

左圖：民進黨台北市長候選人陳時中推出「北市公廁免治馬桶」政策，宣傳影片中「廁所偷窺」情節引發爭議，最後緊急下架。（徐巧芯臉書）。右圖：電影《熔爐》裡「那顆頭」演員張光：「妻子看過電影後3天沒跟我說話」（韓星網）。

本人從事精神醫療工作30多年，是公共衛生醫學博士，曾任台北市性騷擾防治委員會委員，也是現行許多公私立機關工作平等會外聘委員。民進黨台北市長候選人陳時中推出「北市公廁免治馬桶」政策，宣傳影片中「廁所偷窺」情節引發爭議，最後緊急下架。先不說公共衛生問題，送市民免治馬桶，跟市長候選人從隔壁廁所爬上來探頭偷看別人如廁，有什麼關係，「要推銷這個政見，一定得『偷窺』？得從隔壁『爬出來』？廣告開頭非得有那麼多『如廁音效』？」而且這段影片太容易讓人聯想電影《熔爐》裡的病態校長，對女性特別有心理陰影。

目前這則新聞已經造成幾位以掛「緊急門診」的方式，在筆者診間哭泣，表達憤怒與難過，讓她們的「創傷後壓力障礙」復發。例如有位女士，在20多年前洗澡時，被不明人士在外偷窺，嚇得她之後每次如浴便戒慎恐懼，甚至出外旅遊工作，都不敢在飯店洗澡，害怕被人偷窺，甚至擔心被安裝側錄器。看了陳時中先生的廣告，直感噁心再三，腦海裡過去的創傷不斷地浮現，甚至造成噩夢連連！

所謂創傷後壓力障礙(Posttraumatic Stress Disorder) ，主要有以下特徵：
A、 暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力，以下列一種(或更多的)形式：
1、 直接經歷這(些)創傷事件。
2、 親身目擊這(些)事件發生在別人身上
3、知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上；如果是真正的或具威脅性的死亡，這(些)事件必須是暴力或意外的。
4、一再經歷或大量暴露在令人反感(aversive)的創傷事件細節中(例：第一線搶救人民收集身體殘塊；警察一再暴露於虐童細節下)。

B、 出現下列一項(或更多)與創傷事件有關的侵入性症狀(始於創傷事件後)：
1、 不斷發生、不由自主、和侵入性地被創傷事件的痛苦回憶苦惱著。
2、不斷出現惱人的夢，夢的內容和/或情緒與創傷事件相關。※註：在兒童身上，可能是無法辨識內容、嚇人的惡夢。
3、出現解離反應(例：回憶重現[flashback])，個案感到或表現出好像創傷事件重演。(這些反應可以各種不同的程度出現，最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察。)註在兒童身上，特定創傷的反應可能會在遊戲中一再出現。
4、當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時，產生強烈或延長的心理苦惱。
5、對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時，會產生明顯生理反應。

C、持續逃避創傷事件相關的刺激(始於創傷事件後)，顯示出下列一項以上的逃避行為：
1、 避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒或感覺。
2、避開或努力逃避引發與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物(人物、地方、對話、活動、物件、場合)。

D、與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變，始於或惡化於創傷事件之後，顯示出下列兩項(或以上)的特徵：
1、無法記得創傷事件的一個重要情節(典型上是因為解離性失憶，而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致)。
2、對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許(例：「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久毀壞了」、「這世界非常危險」)。
3、對於創傷事件的起因和結果，有持續扭曲的認知，導致責怪自己或他人。
4、持續的負面情緒狀態-例如：恐懼、驚恐(horror)、憤怒、罪惡感或羞愧。
5、 對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。
6、 感覺到與他人疏離(detachment)、疏遠(estrangement)。
7、持續地無法感受到正面情緒(例：無法感受到幸褔、滿足、或鐘愛的感覺)。

E、與創傷事件相關警醒性(arousal)與反應性(reactivity)的顯著改變，始於或惡化於創傷事件後，顯示出下列兩項(或以上)的特徵：
1、易怒行為和無預兆發怒(angry outbursts)(在很少或沒有誘發因素下)，典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。
2、 不顧後果(reckless)或自殘行為。
3、 過度警覺(hypervigilance)。
4、 過度驚嚇反應(exaggerated startle response)。
5、 專注力問題。
6、睡眠困擾(例如：入睡困難、難以維持睡眠、或睡不安穩)。

F、症狀(準則B、C、D和E )持續超過一個月。
G、此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。
公共廁所其實最重要的是在環境整潔、衛生，像目前新北市長侯友宜強調公共廁所也重視轉型到性別友善，另外，讓管理維護能夠達到環境衛生，廁所的管理跟維護的持續性也是非常重要的。

坦白說，以後提到偷窺，都免不了會想到陳時中，這不是創意，這是一則令人看了不舒服的廣告，這是一次明顯的行銷災難！

「包容性騷擾」，絕對是落後國家的明顯指標！且讓我們好好檢視，平日一直強調要尊重女性的團體們，哪個單位不出來譴責民進黨以及陳時中，便是說一套、做一套的雙標單位，也要一併唾棄，將它們丟進圾垃桶，不要污辱以及小看台灣人民的智慧！