2025年2月28日 【諮詢專家／楊聰財醫師】

54歲羅智強日行萬步走出興味來，他給媽媽八十大壽的禮物就是帶她出國去走路。一般人或許會想，給長者安排吃好、住好、交通安排好，怎會是讓老媽媽到日本走路呢？精神科名醫楊聰財卻看出門道，長者如果腿力可及，健走看看新事物，能活化腦力，延緩老化，尤其有子女陪走路，更是心情大好！

陪長者走路的要訣分享
羅智強從農曆新年假期起，短短四周內就去了日本兩回。頭一回是自己日本放空，天天走路，名為「祈福步行」從神戶走到京都，原本安排大約要五天時間，他三天就走完了。第二回便是履行對媽媽的承諾，親自陪伴她到從未去過的國度──日本。根據羅智強臉書PO文，他帶媽媽走的路線是沿著地鐵線步行。「這有一個好處：媽媽如果累了，隨時可以搭地鐵回旅館休息。」

羅智強一早就牽著媽媽的手出門，聽心情很好的媽媽跟他說了很多他平常沒時間好好聆聽的生活趣事、人物。媽媽也跟他讚嘆「日本的街道乾淨又適合散步。」走到累的時候，羅媽媽表達想回旅館休息，羅智強便帶她搭電車回旅館。他就找家咖啡館處理一些台北的公事。等羅媽媽休息夠了，用 Line 呼喚他，他就會帶媽媽出去吃午餐。下午，再看看要去哪裡散步。羅智強時不時提醒著：「媽媽，我們不急，我們不趕路。」母子作伴以雙腳寫下日本遊記，非常滿足。

健走如何延緩長者認知功能退化
越來越多研究顯示，簡單的日常運動如走路、健走，對於延緩認知功能退化具有顯著的幫助。精神科名醫楊聰財表示，走路健走簡單且容易執行，可從生理、心理、社會與精神靈性等多重角度，找出為什麼值得多走的理由。

●促進大腦健康的機制
走路健走是一種有氧運動，能有效促進腦部的血液循環，增強腦細胞供氧，進而提升認知功能。此外，健走會刺激腦源性神經滋養因子（BDNF）的分泌，這種蛋白質被稱為「大腦的養分」，有助於神經元的生長和突觸的可塑性，從而強化學習和記憶的能力。

●提升情緒與壓力管理
楊聰財表示，研究顯示，規律的健走不僅能夠幫助長者減少焦慮與憂鬱的症狀，還能提升自我效能感。當人們走在戶外、接觸大自然時，體內的壓力荷爾蒙如皮質醇(Cortisol)會顯著降低，使心情更為平靜。

●建立連結與支持系統
健走活動，特別是參與團體步行，提供了長者與同齡人互動的機會，增強社會聯繫。這種社會參與不僅能夠預防社交孤立，還有助於保持大腦的活躍，減少認知退化的風險。

●尋求內心的平靜
楊聰財說，當走路結合冥想或正念練習，長者可以透過專注於當下，減少煩躁的思緒，進而達到精神上的安定。像這樣聯結到心靈層次的運動，不僅有助於降低壓力，還能夠增進大腦的靈活性與認知彈性。

個案的健走成效
楊聰財以他輔導的個案張阿姨（65歲）為例。她是退休小學教師，自從兩年前丈夫過世後，逐漸出現情緒低落與記憶力下降的情況。經由社區健康促進計畫，她開始參加每天早晨的團體健走活動。在健走的過程中，她不僅認識了新的朋友，還學習到如何在行走中進行正念呼吸練習。經過6個月的持續運動，她的認知測試分數明顯提高，情緒也變得更加穩定。

長者步行 注意事項
長者走路健行看起來百利無一害，然而要能快樂出門，平安回家，楊聰財提醒，需要配搭一些條件。

1. 生理安全
選擇平坦安全的路線，避免摔倒。
穿著舒適的鞋子，保持身體平衡。
適度補充水分，防止脫水。

2. 心理關注
如果獨行，步行節奏自己調控，不必勉強。
獨行少有對話。若有同伴，話題盡量是家常，以減少壓力。

3. 社會支持
提前告知家人行程，增加安全性。
參加長者步行團體，獲得更多支持。

子女陪伴的準備事項
有心陪伴長輩走路的子女，楊聰財也有一些建議：

1. 陪伴的重要性
提升長者安全感，減少跌倒風險。
增加親子互動，促進家庭關係

2. 進階保健建議
可為長者佩戴輔助裝置（如拐杖、防跌倒感應器）。
諮詢物理治療師設計適合的步行計劃。
在步行過程中，協力進行簡單的伸展運動。