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2006-05-29 19:18 懷孕，你更要寵愛自己

採訪╱章菱
諮詢╱新光醫院婦產科主治醫師　蕭國明、台北醫學大學附設醫院家醫科主任　蘇千田、天主教耕莘醫院新店總院心理衛生科主任　楊聰財、台安醫院睡眠中心主任　羅孝穗、穴位專家　邱淑惠、長庚醫院音樂治療師　楊嬿璇、新光醫院婦產科主治醫師　謝碧純、薇心優方顧問　徐苡榛、邱素貞瑜伽天地資深講師　陳玉芬、優方國際教育講師　何紫如（依出現的順序排列）
參考資料╱嫁給快樂（時報）、我的腰，只有23（自然風）、找回內在的自然諧和律（百善書房）、準媽咪親子瑜伽（文經社）
　
懷孕期間，隨著身體及荷爾蒙的巨大變化，除了生理問題會出現不舒服，心理情緒的起伏比平時還大，孕婦心情的好壞直接影響了胎兒出生之後的性格發展；這也是為什麼胎教的重要性，胎教的目標，其實都是為了讓孕婦感覺舒服愉快。
　
既然孕婦的心情與胎兒息息相關，所以妳更有理由在妊娠10個月中多寵自己一點，多愛自己一點。本文將帶妳了解懷孕早、中、晚期會出現的典型不適症狀，並且教導懷孕的妳如何解決這些疑難雜症；同時要特別介紹孕婦如何對付困擾的失眠問題，還要提供妳四項可參考的輔助方法，包括穴道按摩、音樂療法、精油舒壓、瑜伽練習。現在正在懷孕的妳，千萬不可錯過本文的報導喔！
　
【懷孕早期的不適與解決】
　
一、噁心及嘔吐
　
多數的懷孕婦女在第一次月經停止開始就會產生噁心的感覺，一直持續到懷孕的第三個月為止。通常是一天會嘔吐一次最為常見。時間多半在早上晨起時或者是聞到食物的味道時會有噁心的症狀。有些孕婦不會有嚴重的嘔吐現象，不過，無論是輕微或是癌症的徵候，都會影響孕婦繼續工作及處理家務，並且有可能降低其享受懷孕的喜悅感。
　
孕吐的原因不明，可能的原因歸納為以下四種：1.孕婦身體對於高農度的絨毛膜性腺激素（β-HCG）產生敏感。2.對高濃度動情激素敏感。3.可能是母體血糖因胎兒需要而降低所致。4.缺乏B6、胃蠕動減少所引起。
　
解決的方法：
1. 增加葡萄糖的攝取，例如可以在床邊放一些餅乾，在起床前先吃一點，酸的食物也可以達到同樣的效果。
2. 早上吃其他食物之前，可以先吃水果及生鮮蔬果。
3. 盡量避免聞到味道強烈或油質的食物。
4. 盡量少量多餐。
5. 懷孕期間，兩餐之間不要超過12個小時，可以避免低血糖，因此，可以就寢前先吃一點宵夜。
6. 若是吐得很厲害，必須請婦產科醫師開立止吐藥。
二、心口灼熱
　
通常吃進去的食物，消化至胃中，如果在胃裡的食物回流，沿著食道會產生一種燃燒的感覺，也常常會伴隨著噁心，讓剛懷孕的婦女產生不適。心口灼熱可能是因為胃活動減少所引起。
　
解決方法：
1. 採少量多餐的方式。
2. 吃完東西之後不要馬上躺下，以避免胃酸回流。
3. 可以至藥局購買含有氫氧化鎂或三矽酸美成分的胃乳片。
三、齒齦炎
四、便秘
五、疲倦
六、肌肉痙攣：
七、乳房觸痛
八、靜脈曲張
九、痔瘡
十、姿勢性低血壓
　
此外，蕭國明醫師也指出，由於懷孕早期，由於血量明顯的增加大約30％至50％，因此使得孕婦產生許多與心臟血管功能變化有關的徵候，如心悸。孕婦時常突然的動作，例如在床上翻身，就會產生心悸，這是因為身體為了適應血液供給增加而做的循環調整，所以在活動時要多加注意，身體盡量不要做快速且大幅度的變動。
　
【懷孕中、晚期的不適與解決】
一、背痛
二、呼吸困難
三、腳踝水腫
四、頻尿
五、陰道出血及子宮收縮
　
【失眠困擾】
　
失眠幾乎是普遍孕婦都會遇到的難題。在懷胎的10個月中，總有某個時段會出現徹夜難眠的現象，在身體已不勝負荷的情況下，躺下來睡覺卻又不能徹底休息，輾轉難眠，其苦可想而知。
　
孕期失眠的5大原因
　
孕婦失眠，主要因體內荷爾蒙的轉變，影響體內激素回饋的機制，尤其每當入夜，激素分泌增多，孕婦更不易入睡。除了荷爾蒙的影響之外，到了懷孕後期，胎兒的位置剛好頂著橫隔膜，身體因此而不舒服，這亦是引致失眠的原因。楊聰財主任指出，造成失眠的原因可能有很多，包括心理上對於懷孕所帶來的壓力和妊娠初期的憂鬱以及生理上的尿頻、抽筋等，都是可能的原因。根據楊聰財主任的說法，孕期失眠的原因可分為以下5種：
1. 荷爾蒙變化：
2. 飲食習慣的改變：
3. 頻尿影響睡眠：
4. 對食物過敏：
5. 半夜容易抽筋：
失眠自我治療小妙方
　
【穴道按摩】
　
根據中醫的理論，人體內流動的重要能量稱為「氣」，氣所流經的通路就叫「經絡」，而穴道就在經絡之上，也具有檢查身體的重要功能，如果經絡堵塞，就像水管不通，會影響身體運作的機制。刺激穴道，可以幫助阻塞的經絡恢復順暢，使體內的器官機能正常。
　
【音樂治療】
【瑜伽】
【精油】
　
結語
　
看了本文的介紹，您是不是也想換個生活的形式、換種特別的心情。選擇一套最適合自己的方式進行，將懷孕當作是一場隆重的儀式，過程的經歷由妳決定。對自己好一點，在懷孕的時候是必須要做的事，當然，寵愛自己多一點，更不是一件奢侈的事。
　
（詳文請見12月號嬰兒與母親雜誌）
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2006-05-29 19:13 適度運動防冬天憂鬱

冬天到，天氣冷，外出活動減少，最容易讓人情緒低落、心情憂鬱，新店耕莘醫院精神科主任楊聰財表示，冬天確實是憂鬱症較好發的季節，這時候更要注意適度運動，尤其是曾經有憂鬱症狀發生、有憂鬱症家族病史的人，家人更應該在這個時間多關心。
楊聰財表示，由於冬天的日照時數較短、天氣冷，人也懶得動，這時候腦神經細胞內的神經傳導物質如血清素，正腎上腺素的分泌量及活性降低，容易引發憂鬱的症狀，包括心情低落，失眠或多眠，吃不下或暴食，有自殺念頭，疲倦等。
醫師提醒，不只是憂鬱症患者容易發病，一般人情緒上也較為低落。而高緯度國家，冬天日照時數往往減少到每天只有中午2、3個鐘頭，更容易導致許多人出現所謂的「季節性憂鬱症」。
睡眠品質要好
楊聰財表示，要預防冬天憂鬱症，運動的習慣必須要持續；保持睡眠品質，睡眠品質好可以防止情緒低落；生活作息要規律，睡眠時間要固定；可多吃深海魚油，曾有研究顯示多吃深海魚油可幫助緩解情緒緊張、情緒低落；楊聰財表示，如果因為冬天日照時間太短進而影響作息者，現在有些醫療院所有提供光照儀器，可以藉由光照調理生理時間讓生活規律。
　
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2006-05-29 19:09 慢性病領備藥春節前增3成

醫籲勿停藥有不適應速就醫
　
【甯瑋瑜╱台北報導】不少慢性病患趕在農曆年前最後一周到醫院「辦年貨」，各醫療院所門診備藥民眾增加2到3成。醫師提醒慢性病患，過年用藥不能放假，年假期間除應維持正常作息、勿暴飲暴食外，病情若出狀況，也不要忌諱「帶晦氣」，必要時仍應掛急診。
輕忽不得
近日來各醫療院所浮現領藥潮，各院評估，心血管疾病、氣喘兒、精神病患等病號最多。長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆說，許多家長要帶氣喘兒返鄉、出遠門，門診中也花較長的時間討論長假所需藥量與注意事項。
氣喘兒備兩藥一計
黃璟隆說，氣喘兒一定要備有「兩藥一計」，即吸入型支氣管擴張劑與救急用的口服類固醇，並早晚以「尖峰呼氣流速器」評估肺功能。台大醫院小兒部主任江伯倫提醒，若要遠行或到親戚家住，氣喘兒應帶著自己的防蟎被，或請親戚先把被子拿去曬，以免居住當晚就因吸入大量塵蟎而氣喘發作。
台大醫院心臟內科主任曾春典說，每年農曆年都有不少心血管患者因停藥而使疾病復發。有的是藥量不足、有的過年打牌致生活作息改變忘了吃、還有人認為過年吃藥「觸霉頭」，不但停藥、出現症狀還堅持不就醫；加上過年天冷，血管收縮，使血壓偏高，病患易出現頭痛、心臟悶痛症狀，無法過個好年。
新店耕莘醫院心理衛生科主任楊聰財昨說︰「容易睡不好、憂鬱症、慢性精神疾病及容易煩躁者，都應在年前回診拿藥。」高雄義守大學附設醫院家醫科主任林立人說，平時有慢性消化性潰瘍者也應備藥，以免過年大魚大肉，引發消化道出血。
飲食避免過鹹過油
萬芳醫院心臟內科主任陳亦仁提醒民眾，負責年菜與過年零嘴的家人，應該避免過鹹、過油，以免增加心血管患者的負荷。醫師呼籲，過年期間若出現不適，勿諱疾忌醫，除夕到初二，一般醫院仍開放急診，初三、初四後多數醫院都恢復門診，病情有變化，仍應就醫。
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2006-05-29 18:55 每次40分鐘運動抗壓力

根據美國的研究顯示，有氧運動可以抗壓力，有效解除憂鬱症狀。新店耕莘醫院精神科主任楊聰財表示，平常憂鬱症病患因為消極態度，常常躺著不活動，這對身體健康非常不好，醫師通常都會鼓勵憂鬱症患者要多運動，最好每次運動都要出汗，對身體健康有幫助。另外，只要有空就做做運動，每次大約40分鐘，可以適時紓解壓力。
治療憂鬱症除了服用抗憂鬱劑、認知行為治療以外，美國預防醫學期刊日前也報導，有氧運動能有效減少憂鬱症病症。所謂有氧運動不是過於激烈的運動，而是用力緩和、速度適中、能夠運動到全身，可以選擇游泳、慢跑、韻律操、騎腳踏車等。醫師也建議，每次最好維持大約40分鐘，而且要運動直到出汗為止，天數不用太在意，只要有空就做運動，才不會因為要求自己要運動多少天，而造成另個壓力來源。
除了憂鬱症病患要維持運動，若是容易緊張的人也可以多運動，尤其是A型性格的人要求完美、精神狀況常常上緊發條，過度緊張，對於心臟、腸胃負擔較大，容易產生壓力型胃潰瘍。除了運動紓解壓力外，也要叮嚀自己做事情要慢下來，遇到緊張事情，強迫自己深呼吸、調整步伐，以免因緊張而做錯事。醫師也建議，緊張型的人，1天內可以要求自己至少做80次的深呼吸或是多做一些氣功、太極等可穩定自律神經，對於舒緩緊張會有很大的改善。 ....more

2006-05-29 18:53 抗壓食物&壓力食物

文 / 李雯　　專家 / 哈佛健診台北院區院長陳慶洲．新店耕莘醫院精神科主任楊聰財
食物可以改變身體，甚至一個人的心情，所以也可以藉助飲食改善情緒狀況，減少壓力。通常天然食物比較具有這樣的飲食優點。
醣類→糖份或澱粉質
食物來源：巧克力及全穀類食品。
維持血糖穩定是抗壓的首要任務。
甜點含有很高的糖份。人體可以快速吸收這些醣質，但是甜食吃多了，會造成脂肪累積，對健康不利。取代甜食的食物很多，例如全穀類的麵包，還有幫助消化的纖維質，既天然又具有營養價值。
鐵質→肉類
　
食物來源：瘦牛肉、豬肉、羊肉、去皮的雞、鴨、鵝肉、魚類、海鮮。
動物性蛋白質的食物含有豐富鐵質，幫助身體保持精力充沛，提高腦部專注力和集中力。壓力大時，鐵質的消耗量更勝平時。
鈣質→奶類
　
食物來源：脫脂奶、豆奶、起士、豆腐、各種豆類及豆製品。
鈣質對人體的重要性不言可喻。透過飲食攝取鈣質，不但保護牙齒、骨骼，預防骨質疏鬆症，對於抗壓也有幫助。奶類所含的鋅質及鐵質雖然較少，但卻有豐富的蛋白質和鈣質，適合作為日常營養補充品。
維他命→蔬果
　
食物來源：木瓜、柑橘、芭樂、蘋果、奇異果、草莓。菠菜、生菜、花椰菜、白菜、番茄、綠茶。
天天五蔬果，不需多說，大家都知道可以抗癌防老。美國癌症研究學院報告顯示，經由建立正確的飲食習慣、適當的運動、控制體重和戒煙，可以預防六成的癌症。
最好每天吃大量的蔬菜和水果，補充維他命和礦物質，並吸收纖維素、幫助消化。當人體受到壓力或是疲倦時，維生素C的需求量大增。維生素C可以幫進腦細胞堅固結構，消除腦細胞間的鬆弛或緊張。充足的維生素C可使大腦更靈活、更敏銳。
纖維素→五穀
　
食物來源：全麥麵包、糙米、燕麥、餅乾。
五穀類含有豐富的碳水化合物，提供人體每天所需的能量。特別是年輕人，補充纖維素尤其重要。這些食物含有大量纖維素，有助腸胃蠕動、幫助消化。在壓力大的時候多吃纖維素，可以減少腸胃道的負擔和問題。
除了好情緒的減壓食物，吃了會讓壓力更大的食物則要避免。
　
1. 避免食用過多的肉類和油炸食物。這些食物會讓頭腦變得遲鈍、疲倦，血液也容易變得黏稠，造成循環不良。
2. 精糖、咖啡、汽水、菸、酒精和加工食品都要盡量避免。
3. 戒零食。吃零食是許多人面對壓力的方法，但是很可能不但不會改善情緒，反而會讓情緒變得更差。冰淇淋、炸雞、薯條、披薩、漢堡、起士蛋糕、帶皮的雞鴨肉類都是含高脂肪的食物，少吃為妙。
4. 含鹽量高的洋芋片、罐頭食品、泡麵、香腸、火腿、熱狗、滷味、醃漬品、蕃茄醬、醬油，吃多了，會讓情緒變得緊繃，還會將大腦大多數的血液和能量一起帶走，在最需要能量對抗壓力的時候，反而會因為吃了錯誤的食物而疲憊不堪。
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